QUERATOCONO
¿Que es y que opciones de tratamiento hay?
​
1.
La cornea normalmente tiene una forma esferica, cuando su tejido se adelgaza se deforma y adquire la forma conica.
2.
Es una enfermedad que evoulciona mayormente durante la adolecencia, cuyas causas son inciertas, pero el frotamiento constante de los ojos puede predisponer a la enfermdad.
3.
En el tratamiento del queratocono las técnicas quirúrgicas, prinicipalmente son:
-
Inserto de anillos intraestromales
-
Cross-linking
-
Transplante de cornea
4.
Los procediminetos quirúrgicos no garantizan que el paciente pueda alcanzar niveles de visón satisfactorios.
Y es muy problable que apesar de estas intervenciones reuiqra del uso de lentes de contacto especiales.
5.
Nosotros no dedicamos a la adaptación especilaizada de lentes de contacto para queratocono y otras ectasias corneales como cicatrices y aberraciones producto de cirugías refractivas.
Tipos de Lentes a Utilizar
Lentes Rigidos Corneal
-
Son lentes comodos y seguros, requieren de un proceso de adaptación y proveen de una calidad de visión muy buena.
-
Se aconseja para queratoconos incipientes a intermedios para pacientes con disponibilidad y tolerancia.
​
Lentes Diseño Saturno
-
El centro es rigido y el faldon es de material blando hidrofilico, proveen de una calidad de visión buena.
-
Se aconseja para queratoconos incipientes a intermedios para pacientes con poca tolerancia y mucha sensibilidad.
​
Lentes Rigidos Esclerales
-
Son lentes sumamente comodos y seguros, y proveen una calidad de visión excelente.
-
Se aconseja para queratoconos, ectasias post cirugia refractiva, cicatices corneales, corneas transplantadas o con insertos de anillos; y para pacientes con estilo de vida muy dinamico que requieren un lente estable, muy comodo y excelente visión..
Causas del Queratocono
La causa y posibles mecanismos de producción del queratocono sigue actualmente sin resolverse. Como muchas enfermedades idiopáticas siempre se encuentra en al literatura multitud de factores predisponentes y teorías para tratar de explicar su origen:
​
-
Genética o hereditaria: un porcentaje de pacientes con queratocono tiene familiares afectos. La herencia puede ser directa heredándose de padres a hijos o vinculado a patrones complejos de herencia con una transmisión más esporádica.
-
Sobre exposición a los rayos ultravioletas del sol.
-
Rascado crónico de los ojos: Se ha comprobado como dicha práctica durante un periodo prolongado puede desencadenar la aparición de un queratocono. por ejemplo en algunos tipos de alergias.
-
Como consecuencia de pequeños traumatismos persistentes en el ojo.
-
Utilización de lentes de contacto inapropiadamente adaptadas.
-
Irritación crónica del ojo.
-
Teoría del factor hormonal, así como una patologías con alteración del colágeno sistémico.
Diagnóstico del queratocono
Cuando un paciente acude una consulta oftalmológica con los síntomas citados el oftalmólogo especialista realizará un examen ocular completo para confirmar el diagnóstico y evaluar el tratamiento más adecuado.
Para ello, se realizará una exploración mediante lámpara de hendidura para apreciar en detalle de la mayor o menor severidad del queratocono mostrando la protusión corneal.
También será importante realizar una topografía corneal y una queratometría para medir la curvatura de la córnea y conocer con precisión la superficie corneal.
Tratamiento del queratocono
Lentes de contacto
En los casos leves o incipientes se puede conseguir una buena visión corrigiendo el defecto refractivo con gafas o lentes de contacto blandas personalizadas. Por su parte, las lentes de contacto permeables a los gases son preferibles cuando las gafas o lentes de contacto son insuficientes en cuanto a visión se refiere. Éstas recubren la córnea, transformado su forma irregular por una superficie refractiva homogénea y uniforme.
En casos más avanzados es necesaria la utilización de lentes de contacto rígidas Esclerales para corregir el astigmatismo irregular. El uso de éstos facilitará al paciente una buena visión y comodidad..
